Ischias

Description

Ischias ist eine Erkrankung, die durch Schmerzen gekennzeichnet ist, die vom unteren Rücken des Beines herabgehen. Dieser Schmerz kann am Rücken, an der Außenseite oder an der Vorderseite des Beines nach unten gehen. Das Einsetzen erfolgt oft plötzlich nach Tätigkeiten wie schweres Heben, obwohl auch ein allmählicher Beginn auftreten kann. Typischerweise sind Symptome nur auf einer Seite des Körpers. Bestimmte Ursachen können jedoch zu Schmerzen auf beiden Seiten führen. Rückenschmerzen sind manchmal, aber nicht immer vorhanden. Schwäche oder Taubheit können in verschiedenen Teilen des betroffenen Beines und Fußes auftreten.
Etwa 90% der Zeit Ischias ist aufgrund einer Bandscheibenvorfall Drücken auf eine der Lenden- oder Kreuzbeinnervenwurzeln. Andere Probleme, die zu Ischias führen können, gehören Spondylolisthesis, Spinalstenose, Piriformis-Syndrom, Becken Tumoren und Kompression durch den Kopf eines Babys während der Schwangerschaft. Der Straight-Leg-Raising-Test ist oft hilfreich bei der Diagnose. Der Test ist positiv, wenn, wenn das Bein angehoben wird, während eine Person auf ihrem Rücken liegt, Schmerz unterhalb des Knies schießt. In den meisten Fällen wird keine medizinische Bildgebung benötigt. Ausnahmen hiervon sind, wenn die Darm- oder Blasenfunktion beeinträchtigt ist, ein signifikanter Gefühls- oder Schwächeverlust vorliegt, die Symptome lange bestehen oder die Gefahr eines Tumors oder einer Infektion besteht. In ähnlicher Weise können Erkrankungen der Hüfte und Herpes auftreten Zoster vor dem Hautausschlag erscheint.
Die Behandlung erfolgt anfangs typischerweise mit Schmerzmitteln. Es wird allgemein empfohlen, dass Menschen ihre Aktivitäten so gut wie möglich fortsetzen. Oft ist nur Zeit erforderlich: Bei etwa 90% der Menschen verschwindet das Problem in weniger als sechs Wochen. Wenn der Schmerz schwerwiegend ist und länger als sechs Wochen anhält, kann eine Operation eine Option sein. Während eine Operation häufig die Schmerzverbesserung beschleunigt, sind die langfristigen Vorteile unklar. Bei Komplikationen wie Darm- oder Blasenproblemen kann eine Operation erforderlich sein. Viele Behandlungen, einschließlich Steroide, Gabapentin, Akupunktur, Hitze oder Eis und Manipulation der Wirbelsäule, haben schlechte Beweise für ihre Verwendung.
Je nachdem, wie es definiert ist, haben 2% bis 40% der Menschen Ischias zu einem bestimmten Zeitpunkt. Es ist am häufigsten während der 40er und 50er Jahre, und Männer sind häufiger betroffen als Frauen. Der Zustand ist seit der Antike bekannt. Die erste bekannte Verwendung des Wortes Ischias stammt aus dem Jahr 1451.
Der Begriff "Ischias" beschreibt ein Symptom - Schmerz entlang des Ischiasnerv-Wegs - anstatt einer bestimmten Erkrankung, Krankheit oder Krankheit. Einige verwenden es, um jeden Schmerz zu meinen, der im unteren Rücken anfängt und das Bein hinuntergeht. Andere verwenden den Ausdruck genauer, um eine Nervenfunktionsstörung zu verstehen, die durch Kompression einer oder mehrerer lumbaler oder sakraler Nervenwurzeln aus einem Bandscheibenvorfall verursacht wird. Obwohl es in dieser zweiten Verwendung eine Diagnose ist (d. H. Es zeigt eine Ursache und Wirkung an). Schmerzen treten typischerweise in der Verteilung eines Dermatoms auf und gehen unterhalb des Knies bis zum Fuß. Es kann mit neurologischen Funktionsstörungen wie Schwäche assoziiert sein. Der Schmerz ist charakteristisch von einer Schießart, die schnell entlang des Nervenverlaufs verläuft.